Гинекология и акушерство

Акушерство и гинекология Это отдельная специальность, занимающаяся охраной здоровья женщин.

Акушеры и гинекологи — это врачи, в задачи которых входит решение вопросов, связанных с зачатием, беременностью и родами.

Регулярное посещение гинеколога раз в год (или чаще, если необходимо) должно стать правилом для всех женщин, даже если они не имеют несчастья или беременности.

В начале беременности и в течение шести недель после родов женщина должна посещать своего акушера-гинеколога каждые две-четыре недели.

Она должна посетить врача сразу же гинекологу :

• Боль в животе
• Мучительная боль во время менструации
• Чрезмерно обильные месячные
• Менструации длятся более 7-9 дней
• Нерегулярные менструальные кровотечения
• Выделения с неприятным запахом, «подозрительного» цвета.
• Зуд в наружных областях половых органов
• Неприятные ощущения при мочеиспускании (дискомфорт, жжение, прерывистый поток).
• Шелушение, раздражение, папулы, уплотнения, эрозии, сыпь, раны в области половых органов и вокруг них, рубцы
• Боль во время полового акта
• Менструация.
• Потеря менструации после 15 лет

Гинеколог.

Посещение кабинета гинеколога может быть очень разнообразным: плановые осмотры, жалобы, планирование беременности, ведение беременности.

Консультация у гинеколога состоит из разных этапов, которые помогают врачу получить наиболее точную картину и определить направление дальнейших процедур.

• Сбор памяток (дата последней менструации при наличии хронических заболеваний и аллергии, жалобы при наличии генетической предрасположенности к гинекологическим заболеваниям)
• Акушерско-гинекологический осмотр, включая тщательный осмотр молочных желез, наружных и внутренних половых органов
• Сбор образцов (покрытий) для клинического обследования
• Направление на дополнительные диагностические исследования (органы малого таза, кольпоскопия, гистероскопия, ультразвуковое исследование подслизистого слоя матки)
• Направление на анализ крови
• Справка на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

В некоторых случаях могут потребоваться консультации других специалистов, например, невропатолога, кардиолога, физически заразных болезней и т.д.

В нашем медицинском центре Вы можете получить советы специалиста акушера-гинеколога. Наличие. в клинике Современное оборудование делает тестирование максимально эффективным и комфортным.

Ведение беременности

Беременность — счастливый, но сложный период в жизни женщины. К сожалению, в наши дни женщины с идеальным здоровьем — большая редкость. Плохие экологические условия и нездоровое питание оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию человека. Забеременеть и произвести на свет здорового ребенка становится все сложнее. Счастливое завершение беременности во многом зависит от мастерства акушера.

Одним из направлений нашей работы клиники является ведение беременности. Специалисты заботятся о здоровье и благополучии вашего здорового ребенка. На первом приеме врач-акушер объяснит вам, как развивается весь процесс ведения беременности, и разработает программу контроля. Кроме того, врач разработает для вас индивидуальный план ведения беременности с учетом ваших медицинских, генетических и психологических особенностей.

Индивидуальный план включает регулярное наблюдение за состоянием вашего здоровья и ежеквартальный контроль, регулярные консультации акушера-гинеколога и необходимых специалистов, комплекс лабораторных и инструментальных диагностических исследований, психологическую поддержку и постоянное присутствие персонала. Программа ведения беременности делится на три этапа: I, II и III кварталы.

Диагностика в гинекологии

Ультразвуковое исследование органов малого таза

Самый современный метод обследования внутренних органов с помощью ультразвуковых волн.

Преимущества УЗИ:

• Подготовка и сам процесс требуют минимум времени.
• Информативность позволяет врачам составить очень полную картину гинекологических или урологических заболеваний
• Даже многократное повторение исследования абсолютно безопасно для женщины и плода
• Нет противопоказаний

Для ультразвукового исследования органов малого таза обычно используются два метода Через брюшную стенку и диализ — используется через брюшную полость путем введения вагинального датчика через брюшную стенку и диализ.

Ультразвуковое исследование позволяет:

• Выявить врожденные пороки развития органов малого таза
• диагностировать беременность на ранних сроках (3-4 недели)
• Выявить внематочную беременность
• Обнаружить мышечные ткани матки, эндометриоз и аденомиоз

С помощью ультразвуковых аппаратов также осуществляется установка и удаление внутриматочных контрацептивов.

Кольпоскопия.

Это гинекологическое обследование влагалища, шейки матки и вульвы. Оно проводится с помощью специального оптического прибора, называемого кольпоскопом.

Показания к кольпоскопии:.

• Необходимость оценить состояние слизистых оболочек влагалища и шейки матки
• Диагностика заболевания
• Подтверждение диагноза
• Подтверждение эффективности текущего лечения

Основная цель этой процедуры — выявление подозрительных аномальных тканей и потенциально опасных новообразований.

Противопоказаний к кольпоскопии не существует, так как она проста и абсолютно безопасна. Беременность также не является противопоказанием. Единственное ограничение — процедура не проводится во время менструации.

Рекомендуется не пользоваться тампонами, суппозиториями и не мочиться в течение одного-двух дней до теста. Чтобы внутренняя флора оставалась естественной.

Проведение кольпоскопии

Вагиноскоп — это специальный прибор, состоящий из оптической системы (микроскопа) и системы освещения. Эта процедура, занимающая 10-20 минут, может быть простой или продвинутой.

При простой процедуре осматриваются только слизистые оболочки.

Расширенная процедура заключается в осмотре влагалищной части шейки матки после ее обработки специальным раствором. Такая обработка позволяет четко увидеть патологические изменения (если таковые имеются) в тканях.

Во время расширенной кольпоскопии может потребоваться биопсия для детального клинического обследования и уточнения диагноза. Для этого врач берет небольшой кусочек ткани с помощью специального инструмента.

Сама кольпоскопия практически не вызывает дискомфорта. Длительные процедуры могут вызвать легкое жжение из-за контакта с кислотными реактивами. Биопсия шейки матки обычно безболезненна, но может вызывать давление или кратковременную колющую боль.

Биопсия нижней части влагалища и вульвы может быть болезненной, поэтому перед нанесением препарата на исследуемый участок ткани используется местная анестезия.

Результаты биопсии сообщаются через 10-14 дней.

Посткольпоскопия.

Если во время обследования биопсия не проводится, то после обследования деятельность женщины не ограничивается.

После биопсии рекомендуется не пользоваться тампонами и не вступать в половой акт в течение недели, чтобы избежать попадания брызг. Возможная боль должна отступить через 1-2 дня. Легкое кровотечение может продолжаться в течение нескольких дней.

Гистероскопия.

Гистероскопия — это единственный современный метод обследования, при котором матка просматривается через специальный оптический прибор (гистероскоп). Это относительно быстрый, безболезненный и очень полезный процесс.

Показания к гистероскопии

• Нарушения менструального цикла
• Постменопаузальное кровотечение
• Подозрение на внутриматочную патологию
• Бесплодие
• Исключение
• Контролируемые исследования после хирургического вмешательства или фармацевтического лечения

Противопоказания:

• Воспалительные процессы в органах малого таза
• Беременность
• Маточное кровотечение
• Стеноз шейки матки (тяжелый стеноз)
• Аномальные изменения шейки матки
• Острое вирусное заболевание

Подготовка к гистероскопии и ее проведение

Перед проведением гистероскопии врач сделает следующее гинеколог Врач предоставит список всех анализов и тестов, которые необходимо провести.

Специальной подготовки не требуется. Исследование проводится на раннем голодании, через шесть часов после последнего приема пищи или последнего приема жидкости.

Гистероскопия обычно проводится в амбулаторной клинике под местной анестезией. Во время измерения тонкая трубка диаметром около 3 мм с видеокамерой вводится через влагалище и через шейку матки в полость матки, что позволяет врачу гинекологу В течение 5-30 минут врач подтверждает или опровергает диагноз, при необходимости проводит биопсию и удаляет полип. Весь собранный материал отправляется на дальнейшее гистологическое исследование.

После гистероскопии

Сразу после процедуры пациентка отправляется домой. В первые 2-4 дня возможны легкие спазмы в нижней части живота и некоторые кровотечения. При необходимости врач может назначить обезболивающие средства и антибиотики.

Чтобы свести к минимуму риск заражения в это время, не рекомендуется пользоваться тампонами, душем, ванной, воздерживаться от половых контактов и физической активности. После биопсии и удаления полипа этот период может занять до двух недель.

Гистеросальвиография (метр — альбом).

Гистеросальпингография (ГСГ) — это диагностический метод рентгенографии маточных труб и полости матки, показаний и структур путем введения контрастного вещества. Гистеросальпингография (или метр — артолит) очень информативна и часто помогает уточнить и дополнить предыдущие исследования. Чаще всего она используется для диагностики причины бесплодия.

Признаки ГГСГ позволяют предположить наличие

• непроходимости матки или других частей матки
• аномалии матки и ее вспомогательных органов
• Подслизистый мышечный слой
• Аномалии матки
• Туберкулез половых органов

Противопоказания:

• Подозрение на возможную беременность.
• Беременность
• Кровянистые выделения из влагалища
• Острая инфекция.
• Острое воспаление половых органов или мочевыводящих путей.
• Серьезное хроническое заболевание.
• Аллергические реакции на препараты, содержащие йод

Подготовка к хсг.

За неделю до теста исключите все формы спреев и воздержитесь от использования средств личной гигиены, вагинального дотера и кремов.

Продолжительность процедуры зависит от цели теста и предполагаемого диагноза.

• Для исследования проходимости трубы или состояния шейки матки
• При подозрении на эндометриоз — на 7-8 день цикла.
• При подозрении на недостаточность время не имеет решающего значения. Для женщины достаточно менструации.

Если возможно, процедуру следует проводить в первые две недели цикла. Это связано с тем, что можно подтвердить отсутствие беременности и то, что слизистая оболочка матки еще не препятствует выходу трубы.

Действия.

Перед процедурой врач проводит общий гинекологический осмотр и вводит в шейку матки небольшую канюлю, соединенную со шприцем Silhouette. Силуэт вводится через трубку в полость матки, заполняя ее и продвигаясь к фаллопиевым трубам.

По мере заполнения контрастом полости матки и фаллопиевых труб делается серия рентгенограмм.

Процедура обычно проводится без анестезии или под местной анестезией. Во время обследования может возникнуть боль в нижней части живота, когда матка и фаллопиевы трубы заполняются, но она исчезает в течение 30 минут после процедуры.

Использование современных рентгеновских цифровых аппаратов снижает воздействие радиации. Поэтому строгие дозы радиации, полученные во время ГСГ, безопасны для организма.

РЕЗУЛЬТАТЫ.

На основании исследования ГСГ можно

• Оценить форму, размер и положение матки
• Оценить положение и проходимость фаллопиевых труб
• Можно диагностировать полипы, спайки и мышцы в полости матки, а также все виды трубных деформаций.

После суг

В первые 2-3 дня после лечения могут наблюдаться небольшие выделения из влагалища и дискомфорт или слабая боль в нижней части живота. Выделения могут задерживаться на 2-3 дня.

В первые несколько дней после лечения не рекомендуется использовать презервативы, препараты для окунания, средства личной гигиены, ванны, бани, сауны и половые акты. < pan> Использование современных рентгеновских цифровых аппаратов снижает лучевую нагрузку. Поэтому строгие дозы радиации, получаемые во время ГСГ, безопасны для организма.